Česko
- tzv. druhá úřednická vláda - odchod sociálních demokratů a národních socialistů z vlády vedené agrárníky
Svět
- založení Učené společnosti Šafaříkovi v Bratislavě
- Nacionalistický puč v Portugalsku - Brazílie a Německo se stali členy Společnosti národů - Benito Mussolini vyhlašuje fašistickou diktaturu s vládou jedné strany
- Turecko upustilo od islámského kalendáře
21. únor je 52. den roku podle gregoriánského kalendáře. Do konce roku zbývá 313 dní (314 v přestupném roce).
Události
Česko
-
Svět
- 1995Steve Fossett přistál v Leaderu, Saskatchewan, Kanada. Stal se první osobou, která přeletěla samostatně Tichý oceán v balonu
- 2005 Izrael propustil 500 palestinských vězňů jako gesto dobré vůle.
]
Astrid Lingrenová , rodným jménem Astrid Anna Emilia Ericssonová (14. listopadu 1907Vimmerby – 28. ledna2002Stockholm) byla velmi úspěšná švédská autorka knih pro děti. Mimo příběhy pro děti psala i romány, povídky, divadelní hry, poezii, filmové a divadelní scénáře. Její knihy byly přeloženy do 70 jazyků ve více než 100 zemích po celém světě. V roce 1958 jí byla udělena Cena Hanse Christiana Andersena, která je považována za nejvyšší možné ocenění autorů dětských knih.
Život
Astrid Lindgrenová vyrůstala ve vesnici Vimmerby ve Švédsku. Mnoho jejích knih je inspirováno vlastním dětstvím, které strávila na farmě svého otce Samuela Augusta Ericssona (zemřel 1969). Astrid byla druhým dítětem, narodila se rok po Gunnarovi (1906), následovaly další dvě dívky Stina (1911) a Ingegerd (1916–1997).
V roce 1923 začala pracovat v lokálním tisku, ale do dvou let otěhotněla s ženatým kolegou a byla nucena pod tlakem okolí odejít z domova. V Kodaňi 4. prosince1926 porodila syna Larse, kterého z nedostatku financí dala do pěstounské péče. Poté odjela do Stockholmu, kde začala pracovat jako sekretářka. V dubnu 1931 se provdala za Sture Lindgrena (zemřel 1952), což jí umožnilo vzít si zpět syna. 21. května1934 se narodila jí narodila dcera Karin. Od roku 1937 pracovala jako stenografka (všechny rukopisy psala těsnopisem) pro švédského profesora kriminalistiky Harry Södermana. Tato práce ji inspirovala k románům o Kalle Blomquistovi.
Nejslavnější Lindgrenové postava Pipi Dlouhá Punčocha vznikla z příběhů, které vyprávěla své dceři před spaním. Kniha se stala rychle velmi úspěšnou a udělala z Lindgrenové mezinárodně známou autorku.
Astrid Lindgrenová aktivně podporovala dětská a zvířecí práva, stejně jako práva menšin. Za tuto činnost jí byla v roce 1993 udělena Right Livelihood Award.
V roce 2002 po její smrti švédská vláda zavedla Cenu Astrid Lindgrenové pro spisovatele dětské literatury.
Diabetes mellitus (lidově cukrovka) je chronické onemocnění metabolismu glukosy způsobené poruchou tvorby inzulínu ve slinivce břišní. Projevuje se zvýšenou hladinou glukosy v krvi (tzv. hyperglykémií). Zároveň však postihuje i hospodaření s ostatními živinami a ovlivňuje tak celkově přeměnu látek v organismu. Existují dva základní typy DM, které mají podobné manifestační projevy, ale odlišné příčiny vzniku, tudíž se oba dva typy léčí jiným způsobem.
Etymologie
Diabetes je řecké slovo znamenající uplynout, odtékat. Latinské (nebo řeckého) slovo mellitus znamená sladký (med). Toto řecké pojmenování očividně vychází z faktu, že moč, které diabetici vylučovali nadměrné množství (když je glykémie vysoká), přitahovala mouchy a včely, protože obsahovala glukosu. Staří Číňané zjištovali cukrovku sledováníním, zda mravenci byli přitahování k moči pacienta; za středověku evropští lékaři ochutnávali moč, jak je obšas vyobrazeno na gotických reliéfech.
Zkratka diabetu mellitu je DM, v češtině se nejčastěji používá označení cukrovka, méně časté a zastaralé označení je úplavice cukrová.
Hlavní příznaky diabetu mellitu
- žízeň a polydipsie (patologicky nadměrná žíznivost)
- polyurie (s nočním močením)
- hubnutí při normální chuti k jídlu
- únava, malátnost
- přechodné poruchy zrakové ostrosti
- poruchy vědomí až kóma - dech páchnoucí po acetonu
Typy DM a jejich vznik
Diabetes mellitus 1. typu
DM závislý na inzulinu (inzulin-dependentní – IDDM)
Diabetes prvního typu je nazýván cukrovka dětí a mladistvých, pokud onemocní cukrovkou dítě či dospívající, jde prakticky vždy o tento typ cukrovky, který se však může objevit i v dospělosti. Juvenilní diabetes, což je odborný název pro cukrovku I. typu, vzniká proto, že v pankreatu buňky Langerhansových ostrůvků atrofují a nevytváří se tak dostatek inzulínu. Zpočátku jde o nedostatek relativní, který se později mění v nedostatek absolutní. Při nedostatku inzulínu nemůže glukosa vstupovat do buněk, po jídle vystupuje v krvi zvláště vysoko, ale udržuje se tam často vysoko i při hladovění uvolňováním z jaterního glykogenu a novotvorbou z tuků a bílkovin. Když glykémie vystoupí nad 10 mmol/l, začne se glukóza dostávat přes jakýsi pomyslný „ledvinový práh“ do moče. Glykémie je při závažném nedostatku inzulínu stále vysoká a přitom buňky do svého nitra glukózu nedostávají, vzniká tak vlastně jakési hladovění uprostřed nadbytku. A přitom v játrech neustále vzniká glukóza z tuků. Jako vedlejší produkt vznikají ketolátky: kyselina hydroxymáselná, kyselina acetoctová a aceton, které se dostávají do všech tkání v těle a také do moče, aceton i do dechu. Ketolátky vznikají v těle neustále, ale ve velmi malé míře. Toto malé množství se využije jako potrava pro svaly – dokonale se tak spálí. V nadbytku však tělu vadí a vedou tak k rozpadu vnitřního prostředí. Tělo se snaží zbavit kyselin nejprve do moče, později zvracením a velmi hlubokým dýcháním, zvaným Kusmaulovo dýchání. Z hloubi plicních sklípků se vydechuje oxid uhličitý, čímž okyselení těla ubývá. Časté močení, zvracení a hluboké vydechování způsobuje velkou ztrátu tekutin, to má za následek nouzové rozdělení krve. Přednostně dostane krev mozek, srdce a plíce – na ledviny se nedostane. Ledviny mají v těle úkol filtru: z krve filtrují do moče škodlivé nepotřebné produkty metabolismu. Při sníženém průtoku krve přestávají plnit svou funkci. Odpadové látky i ketolátky v krvi stoupají a spolu se zahuštěním krve nepříznivě působí na mozek. Vědomí se zakaluje, a když útlum mozkových buněk dostoupí až k centrům, která regulují dýchání, krevní tlak a krevní oběh, život ustává. Toto dramatické zhroucení látkové výměny se nazývá diabetické kóma. Je vyvrcholením akutního diabetického syndromu a metabolického rozvratu. Nemocného značně ohrožuje na životě a je nutný lékařský zásah.
Diabetes mellitus 2. typu
DM nezávislý na inzulinu (non-inzulin-dependentní – NIDDM)
Diabetes II. typu je označován diabetem dospělých. Jedná se o daleko častější typ onemocnění - trpí jim přes 90% všech diabetiků. Začátek bývá obyčejně velmi plíživý po 40. roce života. Při tomto typu diabetu je na povrchu buněk snížený počet receptorů a buňky tak neumí na insulin správně reagovat. Špatnou vnímavost buněk k insulinu označujeme jako insulinovou rezistenci. Tělo se snaží insulinovou rezistenci překonat a slinivka vyplavuje do krve stále více a více insulinu. Zvýšenou koncentraci inzulínu v krvi označujeme jako hyperinsulinismus. Zvýšená koncentrace zpočátku stačí k udržení normálních hladin krevního cukru, diabetes se objeví až tehdy, když buňky v pankreatu nestačí vyhovět nepřiměřeným nárokům. Nedostatek insulinu je tedy relativní. Pokles insulinové sekrece však může být dlouhou dobu stimulován medikamentózně sulfonylmočovinou. Počet buněk v Langerhansových ostrůvcích je normální nebo mírně redukovaný. Ketoacidotické kóma je u tohoto druhu onemocnění vzácné, na povrch spíše vystupují chronická onemocnění diabetického syndromu. Pod označení chronický diabetický syndrom zahrnujeme onemocnění provázející diabetes, jejichž vznik nebo rozvoj je diabetem příznivě ovlivněn. Patří sem změny na kůži, na sliznicích, na očích, sklon k infekci, poruchy makrovaskulární a mikrovaskulární, které vedou k periférním poruchám prokrvení a k následným onemocněním kardiovaskulárního systému (mozková mrtvice, infarkt myokardu, hypertenze). Mezi další poruchy patří diabetická nefroskleróza a neuropatie. Z hlediska faktorů, která onemocnění způsobují, dělíme diabetes na primární (pravý) a sekundární. O diabetu primárním se mluví, když stojí v popředí genetické faktory a nemohou být prokázána žádná onemocnění orgánů, která by diabetes vyvolala. U sekundárního diabetu je hlavním faktorem orgánové onemocnění např. pankreatu, jater, endokrinních žláz nebo cizorodá látka. Přesto soudíme, že i sekundárního diabetu hraje důležitou roli genetická vloha.
Těhotenský diabetes
Gestační diabetes mellitus (GMD).
Je třetím typem cukrovky, která postihuje asi 4 procenta těhotných žen, a je obvykle zachycena při rutinních krevních testech, které se dělají po dvacátem týdnu těhotenství. První starostí mladých diabetiček bývá, zda jejich dítě nebude mít diabetes. Jelikož mechanismus dědičnosti u diabetu je dosti komplikovaný, nelze spolehlivě říci, zda bude dítě cukrovku mít. Riziko vzniku diabetu 1. typu u dítěte matky s diabetem 1. typu je malé (1-3%), o něco větší riziko je u dětí diabetických otců (3-6%). Jsou-li diabetiky oba rodiče, riziko dosti prudce stoupá (15-30%). Během těhotenství roste hladina krevního cukru v závislosti na těhotenských hormonech a u některých žen se slinivka břišní není schopna vyrovnat se zvýšenými požadavky na inzulín, který má udržet hladinu cukru v rovnováze. Glukóza cirkulující ve zvýšeném množství v matčině krvi přestupuje přes placentu do plodu, který odpovídá zvýšenou tvorbou vlastního inzulínu. Kombinace přemíry glukózy a přemíry inzulínu způsobuje, že dítě je tlusté a po narození je ohroženo hypoglykémií, tj. velmi nízkou hladinou cukru v krvi. Ženy, které dostaly cukrovku v těhotenství, nemusely mít nikdy předtím žádné potíže, a ty také po porodu obyčejně zmizí. Avšak 40 procent z žen, které zakusily těhotenskou cukrovku, bude mít později v životě plně rozvinutý diabetes, nejčastěji 2. typu a příležitostně i 1. typu. Těhotenství by mělo být naplánováno tak, aby byl diabetes dobře vyrovnán již alespoň tři měsíce před otěhotněním. V průběhu těhotenství je nutné pečlivě dodržovat dietu, aplikovat inzulín přesně dle rad lékaře a systematicky kontrolovat hodnoty glykémie glukometrem a podle výsledků se naučit upravovat dávky inzulínu. Potřeba inzulínu se v důsledku hormonálních změn v těhotenství zvyšuje na dvoj až trojnásobek.
Rizika:
Zvýšený výskyt vrozených vad, čemuž se dá zabránit pečlivou kompenzací v počátečním období těhotenství a vlastně již v období těsně před početím. V tomto období je třeba zabránit výskytu jak hypoglykemických, tak i hyperglykemických epizod a především zvyšování množství ketolátek v krvi. Dalším rizikem pro plod je výskyt tzv. diabetické fetopatie, která se projevuje mimo jiné vyšší porodní hmotností, což znamená, že novorozenec má porodní váhu vyšší než 4500 g. Dále do souboru diabetické fetopatie patří vyšší hladiny žlučového barviva, jež mohou vést k novorozenecké žloutence. Všechny tyto komplikace jsou však dobře zvládnutelné pediatry a netrvají po porodu dlouho. Na rozdíl od předchozích variant má tento typ cukrovky málo příznaků. Pravidelná prenatální péče včetně krevních testů ji ale však odhalí.
Ostatní specifické typy diabetu
Typy diabetu podmíněné geneticky (genetický defekt B-buněk pankreatu), genetickým defektem účinku inzulínu nebo chorobami pankreatu (onemocněním exokrinního pankreatu, endokrinopatie, chemikálie či léky, infekce, etc.)
Diabetes indipus
Je důležité poznamenat, že nadměrné vylučování moči je symptomem pro více nemocí (nejčastěji ledvin) a slovo diabetes často tvoří jejich název. Nejznámější z nich je (kromě mellitu) diabetes insipidus. Při tomto typu diabetu není narušena hormonální rovnováha hormonů pankreatu.
Externí odkazy
Informační servery o diabetu
- [http://www2.medatron.cz/forum/ Nejpoužívanější fórum pro diabetiky v ČR]
- [http://proe.cz/diaforum Fórum o diabetu]
- [http://www.diabetacek.com/ Nezávislý internetový časopis o diabetu s chatem]
- [http://www.zh.cz/diabetes Stránka pro rodiče diabetických dětí]
- [http://prodia.milackove.net/ Internetový časopis o diabetu]
Firmy
- [http://www.diabetesmellitus.cz/view.asp?id=1 Novo Nordisk - inzulínová pera]
- [http://www.roche-diagnostics.cz Roche - diagnostic - inzulínové pumpy, glukometry]
- [http://www.medatron.cz Medatron - inzulínové pumpy]
- [http://www.aimport.cz/animas/f46.html Animas - inzulínové pumpy]
- [http://www.minimed.cz Minimed - inzulínové pumpy]
- [http://www.lifescaneurope.com/cz Lifescan - glukometry]
Ostatní
- [http://www.diazivot.cz/ Diaživot - časopis]
- [http://www.diastyl.cz/default.php Diastyl - časopis]
- [http://www.diab.cz/ Česká diabetologická společnost]
- [http://diabetes.pcfonty.cz/tabulky_slozeni.php Výměnné jednotky]
- [http://www.nutritiondata.com/ Databáze jídel s nutričními hodnotami (anglicky)]
- [http://www.glykemicky-index.cz/ Glykemický index]
- [http://www.diasport.cz Diasport - stránka pro sportovně založené diabetiky]
- [http://hodnoty.zbynekmlcoch.cz/referencnihodnotywebstr.htm Referenční hodnoty]
- [http://www.geum.org/ Nakladatelstí Geum - kazuistiky v diabetologii]
- [http://www.maxdorf.cz/maxdorf/vls/index.php?area=right&action=theme&theme=000022&PHPSESSID=927e4be666b4617a013365dddbe6fd89&ctest=1 Slovník lékařských termínů]
Léčení diabetu v budoucnosti
- [http://www.farmakoterapie.cz/cz/Clanek/6 Inhalační inzulín]
- [http://www.svetvedy.cz/aktualita.php?id=129 Modifikované jaterní buňky mohou vyrábět inzulín]
Kategorie:Hormonální poruchyms:Kencing manisja:%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85
13. listopad
13. listopad je 317. den roku podle gregoriánského kalendáře (318. v přestupném roce). Do konce roku zbývá 48 dní.
A San Francisco, Scottie est un homme qui ne supporte pas l'altitude et a souvent des crises de vertige (titre anglais du film), très gênantes dans sa fonction de policier. Après la mort d'un de ses collègues, accident qui déclenche son acrophobie, il quitte la police. Une de ses connaissances le contacte afin de suivre sa femme, qu'il prétend possédée par son aïeule, Carlotta Valdez. D'abord réticent, Scottie finit par accepter. Après de longues scènes où il file la jeune femme, il se rend compte par lui même qu'il y a une part de vérité dans ce que disait son ami d'enfance. Lorsque Madeleine, la jeune femme, tente de se suicider en se jettant dans la bais de San Fransisco, il la sauve de la noyade in extremis et la ramène chez lui. Il fait sa connaissance et est de plus en plus fasciné par la folie douce qui l'a poussée à tenter de ce suicider. Ils tombent amoureux l'un de l'autre, mais Madeleine est la victime d'une nouvelle crise de folie, et se jette du haut de la tour 'une église ; Scottie, terrassé par son acrophobie, n'a pas pu la suivre et la sauver. Après plus d'une année de dépression et de mutisme, il commence à retourner dans les rues, dans les endroits qu'il a connus avec Madeleine. Il croit la voir partout mais il est déçu. Au détour d'une rue, il rencontre Judy, aussi brune que Madeleine était blonde, mais avec pourtant les même traits, le sosie de la disparue. Après l'avoir suivie, ébêté, il l'aborde et ils finissent par sortir ensemble. Il lui colore les cheveux en blond, lui achète le tailleur que portait la défunte, bref, il la remodèle de façon à la transformer en Madeleine. Judy, qui s'en rend compte est désespérée mais se laisse faire parce qu'elle l'aime. Scottie finit par devenir fou lorsqu'il comprend, en découvrant un bijou ayant appartenu à Madeleine chez Judy, de quelle horrible machination il a été la victime...
La technique au service de la mise en scène
Pour illustrer les scènes de vertige, Hitchcock utilise la caméra subjective, mais d’une façon particulière : alors qu’il filme, vers le bas, la profondeur de la cage d’escalier que James Stewart est censé voir avec angoisse, la caméra opère deux mouvements simultanés : un mouvement d’appareil vers l’avant (travelling avant) et un mouvement optique vers l’arrière (zoom arrière). Le résultat de cet artifice technique, appelé travelling compensé et utilisé ici pour la première fois dans un film, est une image qui se déforme, comme si la cage d’escalier s’allongeait.
Attention, les analyses qui suivent dévoilent l'intrigue du film. Les lire uniquement après l'avoir vu.
Vertige et sexualité
Dans le roman de Pierre Boileau et Thomas Narcejac, D'entre les morts, le personnage principal est impuissant. Les auteurs écrivent explicitement, dès le premier chapitre, qu'il n'a jamais connu de femme alors qu'il a plus de 30 ans.
Dans l'adaptation cinématographique Hitchcock s'amuse à multiplier les clins d'oeil ironiques sur la sexualité de Scottie, incarné par James Stewart.
Ainsi dès la deuxième scène, un dialogue interminable dans l'appartement de Midge, il manipule une canne dont il ne sait que faire pendant que Midge fait allusion à leurs courtes fiançailles rompues parce qu'il ne s'est rien passé. Il la pointe même vers un soutien-gorge car Midge travaille dans la fabrication de lingerie féminine, ce qui contribue à érotiser encore plus la scène. Cette canne est donc un substitut de son sexe dont il ne sait que faire en présence d'une femme qui veut l'aimer charnellement. Midge lui parle comme à un enfant "you are a big boy now !". A la fin de la séquence Scottie essaie de lutter contre le vertige en grimpant progressivement sur un escabeau. Hitchcock montre, dans un plan très bref, des dessins de femme au pied des marches. C'est une tentative d'érection qui est ainsi suggérée. Elle se termine par un fiasco dans les bras de Midge, éternelle insatisfaite.
L'ironie atteint son comble par l'utilisation de la tour Coit (un tel nom ne s'invente pas) bien connue par tous les habitants de San Francisco et dont l'érection (si! si!) a été financée par une dame qui s'appeleit Lillie Hitckcock Coit (aucun lien de famille avec Sir Alfred!). La tour, évident symbole phallique, représente une lance d'incendie car Lillie adorait les pompiers. Elle apparait constamment par la fenêtre de l'appartement de Scottie comme pour se moquer de son manque de vigueur sexuelle. Quand Madeleine, après sa tentative de suicide, vient le remercier de l'avoir sauvée, elle lui dit qu'elle a retrouvé son appartement grâce à elle. Scottie répond que c'est la première fois qu'elle lui est utile à quelque chose. Quelque plans plus tard ils finissent par coucher ensemble, scène suggérée et non montrée. Scottie est alors persuadé qu'elle est une réincarnation et c'est avec un fantôme, avec une morte donc, qu'il a une relation. Dans l'interview qu'il a accordée à François Truffaut Hitchcock parle de nécrophilie du personnage. Scottie est convaincu de la réincarnation de Carlotta après la magnifique séquence dans la forêt de séquoias, arbres sempervirens comme il le souligne lui-même. Dans le plan suivant ils s'embrassent au pied d'un arbre tortueux (symbole de la sexualité vascillante de Scottie comparé à la vigueur insolente des arbres millénaires) et le déferlement des vagues ne laisse aucun doute sur le fait qu'ils se connaissent au sens biblique du terme.
Scottie Pygmalion
Quand Scottie découvre par hasard dans la rue Judy, le sosie de sa regrettée Madeleine, il entreprend de la transformer à l'image de son amour disparu. Il ignore que c'est la même personne et qu'il est victime d'une machination diabolique. Une fois la transformation terminée il l'aime à nouveau. Or Madeleine n'a jamais existé. Il est donc amoureux d'une image qu'il a créée lui-même. Quand il découvre la vérité la jalousie le submerge et il cause la mort de Judy. C'est aussi un châtiment divin, Hitchcock est très moral, car une religieuse contribue à provoquer l'accident.
La question que l'on peut se poser c'est les causes du malaise de Scottie. Est-il malade parce qu'en définitive il a eu des relations avec une femme de chair et de sang? Ou bien est-ce d'Elster qu'il est jaloux ? Ce que Scottie a fait en créant Madeleine il l'avait fait avant lui mais il n'est pas tombé amoureux de sa création. Il l'a faite pour qu'un autre succombe à ses charmes et tombe dans son piège maléfique.
Histoire de la tour Coit : [http://www.inetours.com/Pages/SFNbrhds/Coit_Tower.html]
Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии
Великобритания (полное официальное название — Соединённое Королевство Великобритании и Северной Ирландии) — островное государство в Западной Европе, форма правления — конституционная монархия. С
Греческая Республика
Гре́ция — государство на юге Европы, на Балканском полуострове. Официальное название Греческая республика (Ελληνική Δημοκρατία). Столица
Полная статья: История Италии
В V — III веках до нашей эры территория Италии была основной частью Римского государства (смотри Древний Рим). Характерной формой итальянского средневекового