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Disopyramide

Disopyramide

Le disopyramide est un antiarythmique de classe Ia utilisé pour le traitement médical des arythmies cardiaques. Code ATC : C01BA03 Category:antiarythmique

Antiarythmique


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Catégorie:Médicament Les agents antiarythmiques sont un groupe de produits pharmaceutiques utilisés pour supprimer les rythmes accélérés du cœur (arythmies cardiaques), telles la fibrillation atriale, le flutter atrial, la tachycardie ventriculaire, et la fibrillation ventriculaire. Bien que l'on continue à utiliser les agents antiarythmiques pour supprimer les arythmies atriales (fibrillation atriale et flutter atrial), il n'est pas établi que la suppression des arythmies atriales prolongerait la vie 1,2. fibrillation ventriculaire

La classification de Vaughan Williams pour les antiarythmiques

Agents de classe I

Les antiarythmiques de classe I interfèrent avec le canal du sodium (Na+). On les regroupe selon leur effet sur le type d'effet sur le canal du Na+, et quel effet ils ont sur le potentiel d'action cardiaque.

Agents de classe Ia

potentiel d'action cardiaque

Agents de classe Ib

potentiel d'action cardiaque

Agents de classe Ic

potentiel d'action cardiaque

Agents de classe II

Les antiarythmiques de classe II sont des bêta bloquants conventionnels. Ils agissent en ralentissant la conduction via le nœud AV.Ils possèdent une structure de base aryléthanolamine ou aryoxypropanolamine. La cardiosélectivité (B1) implique un substitution en para (le + sélectif) sur le groupement aromatique. Il faut noter que l'activité B-bloquante réside dans l'énantiomère lévogyre(L) Ils comprennent l'esmolol, le propranolol, et le métoprolol.

Agents de classe III

métoprolol Les antiarythmiques de classe III bloquent par priorité les canaux du potassium, allongeant ainsi la repolarisation. Ils possèdent tous une structure de base incluant une groupement méthanesulfoaniline (ou un bioisostère de celui-ci)5. Ils comprennent l'amiodarone, l'azimilide, le brétylium, le clofilium, le dofétilide, l'ibutilide, le sématilide, et le sotalol.

Agents de classe IV

Bloqueurs des canaux calciques.

Agents de classe V

Les antiarythmiques de classe V incluent l'adénosine et la digoxine.

Voir aussi


- Potentiel d'action
  - Potentiel d'action cardiaque
- Électrocardiogramme

Références

# Wyse DG, Waldo AL, DiMarco JP, Domanski MJ, Rosenberg Y, Schron EB, Kellen JC, Greene HL, Mickel MC, Dalquist JE, Corley SD; Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) Investigators. A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2002 Dec 5;347(23):1825-33. ([http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=12466506&dopt=Abstract Medline abstract])
  # Nichol G, McAlister F, Pham B, Laupacis A, Shea B, Green M, Tang A, Wells G. Meta-analysis of randomised controlled trials of the effectiveness of antiarrhythmic agents at promoting sinus rhythm in patients with atrial fibrillation. Heart. 2002 Jun;87(6):535-43. ([http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12010934 Medline abstract])
  # The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial (CAST): The CAST investigators. Preliminary report: effect of encainide and flecainide on mortality in a randomised trial of arrhythmia suppression after myocardial infarction. N Engl J Med 1989, 321:406–412.
  # The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial II (CAST II): The CAST II Investigators. Effect of the antiarrhythmic agent moricizine on survival after myocardial infarction. N Engl J Med. 1992 Jul 23;327(4):227-33. ([http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=1377359&dopt=Abstract Medline abstract])
  # Lenz TL, Hilleman DE, Department of Cardiology, Creighton University, Omaha, Nebraska. Dofetilide, a New Class III Antiarrhythmic Agent. Pharmacotherapy 20(7):776-786, 2000. ([http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=10907968 Medline abstract])

Code ATC

Le Système de Classification Anatomique, Thérapeutique et Chimique (ATC) est utilisé pour classer les médicaments. C'est le Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology de l'OMS qui le contrôle. La première publication remonte à 1976. Les médicaments sont divisés en différents groupes selon l'organe ou le système sur lequel ils agissent et/ou leurs caractéristiques thérapeutiques et chimiques. Le code ATC a la forme générale suivante (où L représente une lettre et C un chiffre) :
LCCLLCC
Dans ce système, les médicaments sont classés en groupes à cinq niveaux différents : 1er niveau : Le premier niveau du code ATC se base sur une lettre pour le code du groupe anatomique (il y en a 14 principaux). (un caractère alphabétique) 2 niveau : groupe thérapeutique principal (deux caractères numériques) 3 niveau : sous-groupe thérapeutique/pharmacologique. (un caractère alphabétique) 4 niveau : sous-groupe chimique/thérapeutique/pharmacologique. (un caractère alphabétique) 5 niveau : sous-groupe pour la substance chimique. (un caractère alphabétique) Le nom utilisé pour la substance est la Dénomination commune internationale si elle est disponible. Le système ATC/DDD est le système ATC auquel on a ajouté une mesure de la dose d'entretien quotidienne moyenne supposée pour un médicament utilisé dans son indication principale pour un adulte ("Defined Daily Doses" = Dose quotidienne définie). D'autres classifications ATC sont :
- ATCvet (pour les produits médicaux vétérinaires)
- ATC herbal classification (pour les herbes médicinales). Le système de classification ATC est basé sur la Classification Anatomique (Anatomical Classification = AC-system) développée par l'EPhMRA (European Pharmaceutical Market Research Association) et le PBIRG (Pharmaceutical Business Intelligence and Research Group).

Lien externe


- [http://www.whocc.no/atcddd/ « Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology » de l'OMS]
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Ital food

Ital or I-tal is food approved of in the the Rastafari movement. The word derives from the English word vital, with the initial syllable replaced by the word I. This is done to many words in the Rastafarian vocabulary to signify the unity of the speaker with all of nature. Though there are different interpretations of ital regarding specific foods, the general principle is that food should be natural, or pure and from the earth. Rastafarians therefore avoid food which is chemically modified or contains artificial additives (e.g., colour, flavourings, and preservatives). Some also avoid added salt in foods. In strict interpretations, foods that have been produced using chemicals such as pesticides and fertiliser are not considered ital. In common with religions such as Judaism and Islam, Rasta prohibits the eating of pork. Some Rastafarians also avoid eating shellfish because, in common with pigs, they are considered to be scavengers. Most Rastafarians consider the ital diet to forbid the consumption of all red meat, many do not eat fish or those fish over twelve inches in length, and some are strict vegetarians. Stricter interpretations would also avoid food that has been preserved by canning or drying and even prohibit the use of metal cooking utensils. In this case, only clay and wood cooking pots, crockery and cutlery would be used. Few adherents of ital follow the strictest interpretation; some Rastafarians do not adhere to them at all.

See also


- Halaal
- Kashrut
- Vegetarianism

External links


- [http://web.archive.org/web/20041016002852/http://debate.uvm.edu/dreadlibrary/sulick.html Ital is Vital]
- [http://www.jamaicans.com/culture/rasta/ital_food.shtml Ital Food]
- [http://www.nobonesnoblood.com/ No Blood, No Bones] — an Ital restaurant in Orlando, Florida
- Recipes for Ital [http://members.aol.com/PraizeJAH/drinks.html Drinks], [http://members.aol.com/PraizeJAH/Soups.html Soups], [http://members.aol.com/PraizeJAH/porridge.html Porridge], [http://members.aol.com/PraizeJAH/main_course.html Main Course Dishes] and [http://members.aol.com/PraizeJAH/bread_cake.html Breads & Cakes] Category:Rastafarianism Category:Diets

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